Costa Rica, Fundaciones en Latinoamérica

Distintas organizaciones laboran preveniendo y curando la ceguera en latinoamérica. En este nuevo boletín trimestral de VISIÓN 2020 Latinoamérica, hablaremos de tres de ellas y su propia relación con las Cataratas. 1 FUDEM ?  El Salvador 2 Visualiza ?  Guatemala 3 Fundación Altino Ventura ? Brasil FUDEM ? El Salvador ?El Salvador con visión? Cirugías de Catarata en Fudem El Salvador Bebiendo en cuenta que el 85% de la población rural y el 65% de la población urbana de El Salvador no tienen entrada a servicios de Salud Visual y conscientes de la necesidad y mayor demanda de servicios de vigilancia a la salud visual, FUDEM cumpliendo su misión desde hace 20 años de prevenir, educar, atender y solucionar las necesidades de salud visual de la población Salvadoreña, principalmente de aquellos que viven en cláusulas de pobreza, ha extendido Programas Permanentes de Ayuda a la Comunidad, proyectos para reducir el impacto de las enfermedades visuales, sobretodo de aquellas patologías prevenibles o solucionables. Dentro de estos proyectos se atienden a niños, jóvenes, adultos en edad productiva y adultos mayores; se brinda vigilancia de alta calidad en 3 Institutos de Salud Visual y a través de Unidades Móviles que se trasladan hasta los espacios más olvidados de El Salvador; en estas consultas, los 24 oftalmólogos expertos de Fudem detectan patologías que pueden ser asistidas a través de tratamientos en la Unidad de Diagnósticos y Procedimientos Especiales o bien a través de cirugías. Una de estas patologías detectadas es la CATARATA, tratable a través de cirugía, de la cual satisfactoriamente el año pasado se lograron hacer 2,386 intervenciones quirúrgicas en los 2 quirófanos de Fudem, lo que representa el 40% de las cirugías de cataratas a nivel nacional. Cuidadosamente se guardan todas las reglas de salud para cada cirugía; el equipo de enfermería y galenos oftalmólogos cirujanos laboran profesionalmente para atender satisfactoriamente a cada paciente, brindándoles una vigilancia cálida y humana, que se traduce a nuevas esperanzas y calidad de vida para quienes fían sus ojos a Fudem. La técnica utilizada es extra capsular con colocación de lente intraocular en cámara posterior, se tiene como uno de los principales programas del 2012 comenzar a hacer la técnica de facoemulsificación. El meta de los trabajos de la fundación es atender a la gran porción de tolerantes y que todos tengan la oportunidad de gozar de una apropiada salud visual, es por ello que contamos con proyectos permanentes de ayuda social como ?El Salvador con Visión? que son 5 jornadas anuales de cirugías de catarata, y en cada una se operan completamente gratis a 250 personas, sumando un total de 1250 cirugías gratuitas en el año. Así mismo el resto de cirugías, afuera de este proyecto son filtradas a través del departamento de ?Soluciones? (Trabajo Social), y se realizan gozando de un subsidio parcial o total. Los tolerantes son informados de las Jornadas de Cirugías de Catarata a través de los medios de comunicación, y como primer paso deben realizar una cita programada a través del call center (503) 2245-4545 para agendar la primera visita de evaluación. Los tolerantes acuden a los institutos de vigilancia de FUDEM, son evaluados por un oftalmólogo quien constituye un diagnóstico, si clasifican para la cirugía, se realizan los exámenes galenos y de laboratorio necesarios para asegurar un buen estado de salud preoperatorio o constituyer un control en cierta eventual enfermedad de base. Una vez se constituye que el tolerante es hábil para cirugía se proyecto adecuadamente asignándole un cirujano y una fecha determinados. Luego de la cirugía se realizan las respectivas evaluaciones postoperatorias para garantizar el seguimiento y éxito en cada intervención. Visualiza ? Guatemala Se pretende conocer el papel del alcance que pueden desempeñar en el tratamiento actual de tolerantes con catarata y cuales serían los mecanismos para requerir su apoyo, de ser posible. La clínica Visualiza es un modelo distinto a cualquier otra en Guatemala al idéntico que en muchos países dela región latinoamericana. Este modelo de vigilancia surgió de las próximos preguntas: ? ¿Por qué los Oftalmólogos no son más productivos? ? ¿Por qué el equipo no tiene un buen mantenimiento? ? ¿Por qué los costos aumentan? ? ¿Por qué las bajas coberturas? ? ¿Qué decisiones podemos beber para que los tolerantes puedan estar satisfechos con los servicios, los frutos de los tratamientos y que estén dispuestos apagar una tarifa para el cuidado de sus ojos? Por lo que aparece Un modelo combinado de las mejores prácticas clínicas con un plan de negocios y un sistema de administración para crear un sistema híbrido para dar salud visual a todos sin discriminación de ningún tipo. Es un sistema en el cual se une la Practica Privada y un servicio social para poder llegar a todos los estratos sociales, de esta manera garantizamos 100 % de cobertura a tolerantes de pocos recursos y tolerantes que pueden pagar algo por un servicio y amplificar el abanico de tolerantes que pueden alcanzar a vuestros servicios. Visualiza posee dos clínicas, una en la ciudad y otra en el área rural de Guatemala. En la ciudad aparece ya que tiene lugar el fenómeno de migración a la ciudad capital por fracción delas poblaciones rurales y esto crea una brecha entre la práctica privada en donde que el costo es elevado para determinadas personas y los sistemas de salud del gobierno que son deficientes. La clínica del área rural esta situada en el departamento mas grande de Guatemala y que no tenia ningún tipo de servicios de salud visual. En Visualiza también se realiza mucho esfuerzo comunitario para poder llegar a las poblaciones donde no tienen entrada a un servicio de salud ocular en el área de influencia de cada clínica. El esfuerzo de extramuros de visualiza se concentra primordialmente en: 1. Vigilancia a Empresas 2. Tamizaje en escuelas Publicas 3. Campañas de catarata en las comunidades. En las Campanas de catarata en las comunidades se tienen las próximos estaciones: 1-Documentación. Se anotan los datos de cada tolerante en vuestro libro y en la Ficha clínica. Para esto se necesita de personal voluntario de las comunidades (de 2 a 4). 2-Agudeza Visual. Examen anterior donde todos pasan y la medida es tomada también por personal voluntario preliminarmente capacitado (de 4 a6 mínimo). 3-Auto-refractómetro. Computadora que facilita la prescripción de gafas y es realizada por un técnico de Visualiza. 4-Examen Medico Oftalmológico. Realizado por uno de los médicos, en donde se hace una inspección común del ojo interna y externamente; es aquí cuando se traslada el tolerante a la Óptica, Farmacia, Conserjería o donde concluye el examen. 5-Óptica o Farmacia. Personal de Visualiza facilita con precios sociales medicamentos y donde el tolerante puede adquirir gafa de distinto clase. 6-Refracción. En esta época se afina la prescripción de los gafas recetados. 7-Consejería. Estación donde se lleva el control de tolerantes que necesitan exámenes especiales o cirugías (se les asigna día y hora), y se les explica con detalle los pasos a seguir. El reclutamiento de los voluntarios es fracción de la colaboración adicional que pedimos, esto para que podamos darles una capacitación necesario para hacer los exámenes y demas actividades el día del evento. Para hacer una campaña de catarata, el organizador explora la población gran de50 años y la prevalencia e incidencia de catarata. Cuando ya se tienen estos datos se determina cual puede ser el mejor espacio para hacer una jornada. Se contactan a los lideres de las comunidades en las poblaciones para empoderarlos en la actividad. En caso de que en cierta población o comunidad tengan la inquietud de estructurar una campaña de catarata, Visualiza los apoya desde la logística. Los pasos a seguir son los siguientes. 1.- Organizador de las campañas va a la población o comunidad donde se realizará la campaña y organiza a la comunidad en conjunto con los lideres. 2.- Se busca un espacio correcto para la detección y examen de los pacientes. (Que tenga las cláusulas para las estaciones y flujo mencionado anteriormente). Puede ser un salón municipal, salón parroquial, una escuela, etc. 3.- Se le asesora a los organizadores locales en asuntos de publicidad y se le apoya con material como volantes, posters y mantas. 4.- Se realizan visitas periódicas para ver como están haciendo la publicidad y también para hacer el entrenamiento de los voluntarios que van a apoyar el dia de la campaña. 5.- El dia de la campaña se lleva a un equipo de esfuerzo de visualiza que consta de un Oftalmólogo, un Promotor de salud, una consejera quien es la persona que explica las cirugías, coordina el transporte para los tolerantes que se van a operar y la calendarización de las mismas, una persona apoderada de óptica-farmacia, y dependiendo del número de personas esperado se van sumando personas del staff de visualiza para el apoyo a la campaña. 6.- despues de la campaña se les da seguimiento a los tolerantes de catarata conjuntamente con las personas que organizaron la campaña. Otra de las cosas con las que apoyamos en las campañas de catarata es con cirugías de catarata completamente gratuitas apersonas legalmente ciegas por catarata y en algunos casos con medicina y anteojos. Muchas veces los recursos para costear los gastos salen de la misma comunidad comprometida a rehabilitar a sus ciegos por catarata. Todo esto va de la mano con el uso de tecnologías apropiadas, por ejemplo, la técnica de facoemulsificación necesita de una tecnología avanzada, la cual es para tolerantes con gran capacidad de pago los cuales pagan el costo del mercado por la cirugía de catarata al mismo tiempo que ayudan a subsidiar tolerantes con menores probabilidades económicas y la cirugía manual sin suturas para tolerantes de pocos recursos por su volumen, costos bajos ,su simpleza en su tecnología y frutos visuales de alta calidad comparados con los de la facoemulsificación; de esta manera se optimizan los recursos existentes de Visualiza. Visualiza también es asesor técnico del Club de Leones Internacional para Centroamérica y el Caribe en todos los programas relacionados con Sight First y asimismo se esta realizando una asesoría a dos hospitales (Honduras y Perú) por fracción de un grant de la IAPB capacity building. Se tiene un sistema de información el cual esta instalado en México y Perú. Próximamente en Honduras el cual se lleva todo el empleo de la clínica, desde pacientes, citas, flujo de los pacientes, sala de operaciones, estadísticas, calidad en las cirugías, finanzas, etc. También se ayudo a establecer una clínica en Haití desde su diseño, construcción y modelo de atención. Compartimos una Cirugía de Catarata con ustedes: Fundación Altino Ventura ? Brasil